Тяжелое, обычно затяжное течение эмпиемы плевры ведет к ряду общих изменений в организме раненого: аноксемии, нарушению белкового (гипопротеинемии) и водного обмена. Длительная интоксикация может привести к тяжелым степеням вторичного истощения с различными авитаминозами.
Для борьбы с кислородным голоданием довольно широко применялась кислородотерапия. Кислород давался большей частью из подушек увлажненный пропусканием под регулируемым давлением через стеклянную банку с водой. Методы коллективной ингаляции кислорода (кислородные палаты) и ингаляции при помощи более сложной аппаратуры находили применение лишь в обстановке специализированных госпиталей.
Вопросы питания больных требуют большого внимания. В целях борьбы с гипопротеинемией высококалорийная, богатая животными белками и витаминами пища имеет большое значение. При содержании в крови белка ниже 6% показаны внутривенные введения больших количеств плазмы крови (300—500 см3) через день.
Очень широко и с большой эффективностью было использовано при лечении эмпиемы плевры переливание крови. Анемия в результате крово-потери при эмпиеме нарастает из-за гнойной интоксикации и может достигать тяжелых степеней. В большинстве случаев производились многократные переливания крови по 200—250 см3 с интервалами в 2—3 дня. В тяжелых случаях в процессе длительного лечения количество таких переливаний достигало 20 и больше.
Применение стрептоцида показано в септических случаях. Назначение его per os не давало лечебного эффекта. Лучший результат дает капельное внутривенное введение 0,8% раствора стрептоцида до 1 л в сутки или медленное внутривенное введение'10% раствора стрептоцида на 40% растворе глюкозы или уротропина по 8—10 см3 2 раза в день.
Сульфидин никакого действия на эмпиему плевры не оказывает; наоборот, отсутствие эффекта от применения сульфидина подтверждает в трудных для диагностики случаях начинающееся нагноение в плевре,
Достаточных материалов для обобщенного опыта применения пенициллина при эмпиемах плевры огнестрельного происхождения за время Великой Отечественной войны не имеется.
Из других медикаментозных средств, помимо симптоматических, следует отметить нашедшие себе широкое применение ежедневные внутривенные введения 40% глюкозы с аскорбиновой кислотой и 33% раствора спирта, благоприятное действие которых несомненно.

В рубрике: Эпиема плевры при огнестрельных ранениях груди