Возрастание частоты острой эмпиемы
Возрастание частоты острой эмпиемы по годам войны должно быть отнесено главным образом за счет ранений груди с открытым пневмотораксом, т. е. ранений более тяжелого характера (24,2% в первом году и 28,6% в последнем), тогда как при ранениях груди без открытого пневмоторакса отмечалось снижение числа осложнений эмпиемой (с 7,3 до' 5,9%). Последнее может быть поставлено в непосредственную связь.с изменением хирургической тактики по отношению к гемотораксу — с широким применением ранней аспирации" крови из плевральной полости;. Повышение частоты осложнений эмпиемой после ранений с открытым пневмотораксом стоит в связи с улучшением выноса тяжело раненых с поля: боя, вследствие чего на пункты медицинской помощи удавалось доставлять и оказывать квалифицированную хирургическую помощь (притом в краткие сроки после выноса) и тем тяжело раненым, которые в других условиях могли бы погибнуть на поле боя. В конечном счете летальность при' острых эмпиемах снизилась в последний год войны по сравнению с первым: годом войны, но, ввиду увеличения количества раненых с крайне тяжелыми ранениями груди, у которых, естественно, имеется больше данных для развития осложнений, и количество хронических эмпием увеличилось, как сказано, главным образом за счет раненых с открытым пневмотораксом.
Теги: гемоторакс