http://ogngrudi.ru Об осложнениях проникающих ранений груди Sat, 06 Mar 2010 16:18:44 +0000 http://backend.userland.com/rss092 en Правильный выбор операции при остаточных полостях хронической эмпиемы является краеугольным камнем в вопросе ее лечения. От него во многом зависят непосредственные и отдаленные результаты лечения. Имея различное происхождение, остаточные полости требуют диференцирован-ного к себе отношения при выборе оперативного вмешательства. Опыт лечения хронических эмпием у раненых во время Великой Отечественной войны обязывает ... http://ogngrudi.ru/78/ Сведения о клинических исходах при эмпиемах плевры после огнестрельных ранений груди, полученные в предыдущие войны, в том числе и в первую мировую войну, весьма ограничены и относительны, так как в основном касаются лишь летальности и представляют собой статистические данные отдельных хирургов, относящиеся к различным этапам медицинской эвакуации и к различным ... http://ogngrudi.ru/79/ Большинство хирургов считает, что резекция хряща при гнойном его поражении не является вполне надежной операцией. Опыт Великой Отечественной войны показал, что взгляд на резекцию хряща как на паллиативную операцию не является достаточно обос-лованным. Так, по данным П. Т. Волкова, из 10 раненых с хондритом у 8 наступило полное выздоровление после ... http://ogngrudi.ru/237/ Основным показанием для полного удаления хряща является распространенное поражение воспалительным процессом одного или нескольких хрящей. Положение больного при операции — лежа на спине. Обезболивание местное (0,25% новокаин). Ввиду наличия значительных воспалительных и рубцовых изменений в мягких тканях вокруг пораженного хряща обезболивание должно быть особенно тщательным. Анестезия проводится со стороны здоровых тканей ... http://ogngrudi.ru/238/ Пластическое закрытие дефекта грудной стенки после удаления пораженного хряща, как показал опыт Великой Отечественной войны, имеет большое значение для благоприятного исхода оперативного вмешательства. Открытое ведение раны обусловливало длительное заживление и способствовало рецидивам процесса, В. Д. Чаклин (1923) по опыту лечения хондритов инфекционного происхождения разработал метод закрытия послеоперационной раны, отличающийся некоторыми ... http://ogngrudi.ru/239/ При экстирпации одного или двух хрящей успешно применялась местная анестезия; при удалении трех или четырех хрящей во избежание шока требовалось применение общего обезболивания. Форма и длина разреза при операции на реберной дуге определяются не только объемом операции и необходимостью хорошего доступа к хрящам, но и задачей пластического восстановления грудной стенки, состоянием ... http://ogngrudi.ru/240/ Профилактика хондритов у раненных в грудь. В профилактике хон-дритов у раненных в грудь первое место по своему значению занимает первичная хирургическая обработка раны. Ранняя радикальная первичная обработка раны является важнейшим мероприятием по предупреждению огнестрельных хондритов. В этом убеждают материалы разработки историй болезни и данные специализированного госпиталя. Сроки первичной хирургической обработки у ... http://ogngrudi.ru/241/ Материалы разработки историй болезни раненых во время Великой Отечественной войны содержат указания, что уже в ближайшее после ранения время гангрена и абсцессы при слепых проникающих ранениях наблюдались даже чаще, чем при ранениях с открытым пневмотораксом, при которых в большинстве случаев имеется наиболее значительное разрушение тканей. В годы первой мировой войны ... http://ogngrudi.ru/366/ Что касается ранений сердца и крупных сосудов, то возможность наблюдать таких раненых на войне стоит в прямой зависимости от организации и успешности выноса раненых с поля боя и срочности доставки их в хирургическое лечебное учреждение. Успехи в организации военно-медицинской службы Советской Армии, в том числе в организации выноса раненых и ... http://ogngrudi.ru/367/ Электрокардиографические данные могут иметь значение и в решении вопроса о путях проникновения инородного тела в полость сердца, ибо у раненых, у которых инородные тела проникли к полость сердца через поврежденную стенку крупного сосуда, не обнаруживается крупноочаговых изменений миокарда, обычно имеющихся в случаях, если инородное тело проникло в одну из полостей ... http://ogngrudi.ru/368/